半夏白術(shù)天麻湯

《醫(yī)學(xué)心悟》

半夏一錢五分（10g)白術(shù)三錢（10g）天麻一錢（5g）陳皮一錢（5g)茯苓一錢（5g）甘草五分（3g)大棗二枚（10g)水煎服。

本方是治療痰厥頭痛眩暈的效方。金代名醫(yī)李東垣說：“痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭旋，虛風(fēng)內(nèi)作，非天麻不能療?！?/span>

半夏與天麻，是歷代醫(yī)家治療眩暈頭痛的要藥。

當(dāng)然，這種眩暈頭痛，與“痰”有關(guān)，臨床多見半夏證，不難診斷。半夏白術(shù)天麻湯以半夏、天麻為主，尚有白術(shù)、茯苓等，不僅可以鎮(zhèn)痛止眩，還能調(diào)和胃腸、利尿等，特別適用于體形肥胖，有浮腫傾向，或消化系統(tǒng)功能低下者的頭痛眩暈。

半夏白術(shù)天麻湯證如下：

1.頭痛、眩暈、頭重壓感；

2.腹脹、腹鳴，大便薄或先干后溏；

3.肌肉松軟，浮腫感，或經(jīng)常浮腫，或易出汗；

4.舌質(zhì)紅或淡紅，舌體較大，苔膩或微黃膩。本方證多見于動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、內(nèi)耳眩暈綜合征、神經(jīng)衰弱、貧血等。

本方證應(yīng)與真武湯證相鑒別：

兩方皆可用于治療眩暈、浮腫，但兩者在程度上有輕重的不同。一般來說，真武湯證要比本方病重，表現(xiàn)在：

①真武湯證的寒象重，如惡寒、身體痛、四肢逆冷、舌質(zhì)淡白等，而半夏白術(shù)天麻湯證無此癥狀。

②真武湯證的體力低下，表現(xiàn)為精神萎靡，站立不穩(wěn)，而本方證患者的精神狀態(tài)比較好。

③真武湯證的浮腫比較明顯，而本方的消化道癥狀比較明顯。