一到過年，大家都開始忙碌了起來，為聚會做大餐、打掃衛(wèi)生，很多人出現(xiàn)腰酸背痛的情況，這是為什么呢？身邊好幾個朋友向我咨詢，因為忙碌出現(xiàn)了疼痛不適的癥狀，要如何緩解？我覺得有必要科普一下，盡量讓大家伙避免類似的疼痛發(fā)生，我們一起聊一聊。
新春佳節(jié)，除了干活外，在每個地方可能都會有這樣的習(xí)俗，邀約村間鄰舍的親朋好友坐在一起打麻將、玩撲克牌等，由于長時間的久坐或是久站姿勢，會導(dǎo)致腰部酸脹疼痛不適；這更多與您腰部肌肉、筋膜張力增加有關(guān)。
1.腰部酸脹、疼痛，特別是在長時間的彎腰、久坐后比較明顯，身子挺直活動活動后，又可以慢慢慢慢緩解，再次彎腰后又出現(xiàn)，總之，時輕時重，纏綿不愈。
2.很多人描述，這疼痛主要發(fā)生在夜間、清晨起床后腰部酸脹、緊張、僵硬，就像是千斤壓背一般；在起床活動之后逐漸減輕。
3.一般腰背部沒有運(yùn)動困難的情況，只有在急性發(fā)作比較重的時候，肌肉和背肌筋膜張力增高，痙攣時才會影響到腰的活動，但是很少會有人這樣。
4.腰部在用手去觸摸時，有壓痛點(diǎn)，但疼痛的范圍廣泛，并不局限。
類似的癥狀在身上，的確很不舒服，但它不是什么大問題。有很多經(jīng)歷過的朋友，可能去醫(yī)院做過很多檢查，拍過X片或核磁、CT，真沒發(fā)現(xiàn)什么異常，頂多就是腰椎退變，間盤膨出等。但您應(yīng)該明白，這類疼痛不適跟片子上的結(jié)果沒有半毛錢的關(guān)系，它其實(shí)就是大家最熟悉的腰肌勞損。
1.腰肌勞損
此叫法僅是老百姓這樣說，但是在醫(yī)學(xué)專業(yè)把它稱為“功能性腰痛”；為什么呢？還記得之前我常舉的例子，原本您肚子痛，找到大夫告知您，您的問題是“腹痛”，給您開點(diǎn)止痛藥吃吃，您敢嗎？您會質(zhì)疑診斷嗎？
所以，腰肌勞損的說法，對治療上沒有診斷意義。醫(yī)學(xué)常把這類問題叫做功能性腰痛，即您的疼痛是姿勢不良（長期從事彎腰、坐位下工作、娛樂）所致。會隨著您不良姿勢的出現(xiàn)，導(dǎo)致腰部肌肉筋膜附著點(diǎn)出現(xiàn)勞損而疼痛。
2.腰肌勞損是怎么發(fā)生的？
上圖中圈起來的部分就是胸腰筋膜，其本質(zhì)是腰部的胸腰筋膜緊張短縮才會疼痛。在生活工作中，腰部往后仰的狀態(tài)下，胸腰筋膜大多表現(xiàn)為緊張短縮的。
上圖就是胸腰筋膜，您可能搞不懂，但沒關(guān)系；我盡量簡化，說清楚其位置關(guān)系，讓您更明了后面的治療方法為何要這樣？
胸腰筋膜長在肌肉和骨頭之間，有3層；前層包裹著腰大肌和腰方肌，中層與肚子上腹橫肌延續(xù)附著于腹斜肌和背闊肌，后層最重要，不僅包裹著豎脊肌和多裂肌，在下方與臀大肌筋膜融合，在外上方與對側(cè)背闊肌相連接。
所以，在日常生活狀態(tài)中，胸腰筋膜緊張短縮，常見于腰部后仰（腰椎伸展）的狀態(tài)。主要有以下情形：
如上圖中這樣的體態(tài)姿勢是非常多的，不難發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，多見于肥胖人群、懷孕女性及臀部上翹的人群。這種體態(tài)姿勢會導(dǎo)致背部的豎脊肌和背闊肌緊張，從而使腰椎后伸，增加了胸腰筋膜的短縮和緊張。
1.重要的一步，還是健康教育
若您之前就會有類似的疼痛，那就需要注意了，特別是在春節(jié)期間，不宜長時間的坐著打麻將、玩撲克牌；彎腰做家務(wù)時，學(xué)會適當(dāng)休息再進(jìn)行。
2.自我康復(fù)鍛煉
這個鍛煉效果蠻好的，只要排除您的腰痛是其他原因所致外，您最佳的治療就是鍛煉，堪比其他治療手段。
可能很多人有過這樣的經(jīng)歷，做過針灸、小針刀、推拿按摩、熱敷等治療，會有一定的療效；只要自己稍不注意，又反復(fù)發(fā)作，原因在于您只從局部處理，沒有真正的深入發(fā)病機(jī)理中解決問題，在做治標(biāo)不治本的事。
在此，提供幾個自我鍛煉的方法，目的是糾正筋膜受力的平衡：（以下鍛煉每組10次，每日1組即可）
腰肌勞損，并不是大問題，但在疼痛不適的時候，的確很難受，要想在短期內(nèi)緩解或是不反復(fù)發(fā)作，您必須注意用腰的姿勢，不可長期彎腰、久坐、久站，不然增加胸腰筋膜的張力；其次就是加強(qiáng)鍛煉。
我是帶您學(xué)習(xí)健康科普知識的孔醫(yī)生，碼字不容易，如果您贊同我的說法，請幫忙點(diǎn)個贊或是點(diǎn)個關(guān)注；分享是一種美德，贈人玫瑰，手留余香！謝謝轉(zhuǎn)發(fā)分享給需要的人！
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